¿Qué seguro médico cubre enfermedades preexistentes? (Marzo 2026)
¿Te han denegado la contratación de un seguro médico por tu historial clínico? Tener diabetes, hipertensión o haber sufrido una enfermedad grave en el pasado no tiene por qué dejarte sin cobertura. Existen pólizas con garantía de aceptación diseñadas específicamente para asegurar a personas con patologías previas o edad avanzada.
Mejores seguros médicos que cubren enfermedades preexistentes
A continuación seleccionamos las mejores pólizas del mercado que no excluyen al asegurado por su estado de salud. Estas opciones permiten acceder a especialistas privados desde el primer día, independientemente de tus enfermedades crónicas.
Seguros recomendados (Aceptación garantizada)
AMBULATORIO
Desde
20
euros/mes
Adeslas Go
- Aceptación garantizada
- Consultas y Pruebas
- Medicina general
- Consulta especialidades
- Pruebas diagnósticas (incluidas las de alta tecnología)
- Sin cuestionario de salud
AMBULATORIO
Desde
24
euros/mes
Aegon Salud Básico
- Aceptación garantizada
- Consultas y Pruebas
- Medicina general
- Consulta especialidades
- Pruebas diagnósticas (incluidas las de alta tecnología)
- Tratamientos terapéuticos (solo simples)
- Sin cuestionario de salud
ESPECIALISTAS
Desde
26
euros/mes
DKV Famedic Plus
- Aceptación garantizada
- No incluye pruebas
- Medicina general
- Consultas (solo 7 especialidades)
- Sin cuestionario de salud
- Cobertura dental (47 actos)
- Reembolso por accidente dental grave
- Hasta 8 personas por el mismo precio
Detalle: Coberturas Adeslas Go
Adeslas Go es un seguro de salud de asistencia sanitaria ambulatoria con un cuadro médico concertado. Su cobertura principal se centra en la medicina primaria (general, pediatría y enfermería), especialidades médicas para consultas y pruebas diagnósticas, y una sólida oferta de medicina preventiva que incluye chequeos anuales adaptados a la edad del asegurado. Es importante destacar que este seguro excluye la hospitalización, las intervenciones quirúrgicas y las asistencias de urgencia, enfocándose exclusivamente en servicios que no requieren ingreso.
Funciona mediante copagos por cada servicio utilizado, con la ventaja de que los tres primeros copagos de hasta 16 € son gratuitos cada año. Para los menores de 55 años, existe un límite máximo de copago de 260 € anuales, protegiendo al usuario de gastos excesivos. Una de sus mayores facilidades es que no requiere cuestionario de salud para su contratación.
Detalle: Coberturas Aegon Salud Básico
Aegon Salud Básico es el seguro médico más económico de la compañía y destaca por permitir el acceso a la sanidad privada sin necesidad de completar un cuestionario de salud previo. Esta póliza cubre la asistencia sanitaria esencial, incluyendo medicina primaria, acceso a especialistas y pruebas diagnósticas sin listas de espera, todo ello a través del cuadro médico de Aegon. Además de la atención presencial, incluye servicios digitales como la telemedicina y asistencia telefónica 24 horas, así como cobertura de asistencia en viaje en el extranjero de hasta 30.000 € por asegurado.
Para mantener una prima mensual reducida, este producto funciona con un sistema de copago variable y sin límite anual, lo que implica abonar un importe adicional por cada servicio médico utilizado, como 9 € por consultas de medicina general o 16 € por especialistas y pruebas diagnósticas estándar.
Detalle: Coberturas DKV Famedic Plus
DKV Famedic Plus es una póliza de asistencia médica ambulatoria de carácter familiar que permite incluir hasta a ocho personas por el mismo precio, sin límites de edad ni necesidad de realizar una declaración de salud previa. Ofrece acceso ilimitado a consultas presenciales en centros médicos "Plus" para siete especialidades: medicina general, pediatría, enfermería, ginecología (que incluye una revisión anual con citología y ecografía), oftalmología, dermatología y traumatología. Además, potencia la salud digital mediante servicios de telemedicina, chat médico las 24 horas y diversas líneas de orientación telefónica (pediátrica, nutricional, deportiva, entre otras) a través de la aplicación "Quiero cuidarme Más".
En el ámbito odontológico, el seguro incluye gratuitamente 47 servicios dentales, tales como consultas de diagnóstico, revisiones, radiografías y limpiezas, además de un reembolso de hasta 6.000 euros en caso de accidente dental grave que afecte a más de tres piezas. Los asegurados también tienen acceso a la red "DKV Famedic Salud y Bienestar", que permite disfrutar de servicios adicionales premium como estética, psicología, nutrición y estudios genéticos con tarifas reducidas o franquicias inferiores a los precios de mercado. Esta póliza destaca por no tener periodos de carencia, cubrir enfermedades preexistentes desde el primer día y ofrecer asesoramiento jurídico telefónico exclusivo para el titular.
¿Qué es una enfermedad preexistente en seguros?
La preexistencia término utilizado en los seguros médicos, hace referencia a todas las enfermedades, dolencias y patologías que el cliente sufre con anterioridad a la contratación de una póliza médica.
Características de la preexistencia en seguros
- Se incluyen las dolencias crónicas, las patologías y también las discapacidades previas
- Las mismas tienen que ser diagnosticadas por un especialista en la materia
- Atienden a todas las enfermedades que una persona padece actualmente -manifieste o no síntomas- o que pueden volver a manifestarse a corto, medio o largo plazo
Listado de enfermedades preexistentes
La mayoría de las aseguradoras tienen un listado de las enfermedades preexistentes que no aseguran, aunque esto podrá cambiar de una a otra. En términos generales son:
- Cáncer
- Diabetes
- Lupus
- Epilepsia
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
- Insuficiencia cardiaca, renal o hepática (crónicas)
- Cirrosis hepática
- Esclerosis múltiple
- Paraplejia o cuadriplejía
- Enfermedades o trastornos mentales (esquizofrenia, bipolaridad, depresión, autismo...)
- VIH/SIDA
Comparativa de seguros aptos para enfermedades crónicas
Si tienes una enfermedad crónica, la opción más segura es optar por pólizas que no requieran cuestionario médico. Algunas de estas pólizas son productos específicos para la tercera edad, diseñados sabiendo que el asegurado ya cuenta con un historial médico.
Compañía / Producto |
Cobertura Principal |
Precio (aprox) |
Solicitar |
|---|---|---|---|
Adeslas |
Especialistas y Pruebas |
20,00 €/mes |
|
Aegon |
Especialistas y Pruebas |
23,95 €/mes |
|
DKV |
Consultas (7 especialidades). No incluye pruebas |
25,50 €/mes |
|
Caser |
Seguro Senior (+ 60 años) |
39,00 €/mes |
|
Sanitas |
Seguro Senior (+ 60 años) |
46,40 €/mes |
Atención al detalle Fíjate en la columna de cobertura. Productos como DKV Famedic son muy económicos porque limitan las especialidades (Traumatología, Ginecología, etc.) y no incluyen pruebas diagnósticas. Por otro lado, los Seguros Senior suelen ser más completos pero requieren tener una edad mínima para su contratación.
¿Qué pasa si oculto una enfermedad o miento en el seguro?
Ante el miedo al rechazo, algunas personas sienten la tentación de mentir en el cuestionario de salud u omitir intervenciones pasadas. Sin embargo, esto es innecesario hoy en día y puede tener consecuencias legales graves.
Lo primero que debes saber es que no siempre te van a pedir declarar tu estado de salud. Como has visto en la comparativa anterior, existen seguros (modalidad ambulatoria o senior) donde la aseguradora renuncia a realizar el cuestionario médico. En esos casos, no tienes obligación de comunicar nada porque, sencillamente, no te preguntan.
Sin embargo, si intentas contratar un seguro tradicional (de los que sí exigen cuestionario) y decides ocultar información, te arriesgas a:
- Anulación de la póliza: La aseguradora puede rescindir el contrato inmediatamente por "dolo" (mala fe) al descubrir la preexistencia.
- Rechazo de facturas: No cubrirán ningún gasto médico relacionado con la patología no declarada, e incluso podrían reclamarte gastos que ya hubieran pagado.
- No renovación: Cancelarán tu seguro al vencimiento anual, dejándote sin cobertura.
La solución segura No te arriesgues a pagar una póliza que luego te pueden cancelar. Si tienes enfermedades preexistentes, lo más inteligente y seguro es contratar directamente un seguro sin cuestionario médico (como los listados arriba), donde tu aceptación es automática y 100% legal desde el primer día.
Dudas frecuentes sobre salud y preexistencias
¿Por qué los seguros senior aceptan preexistencias?
Porque son productos diseñados específicamente para ese segmento de edad. Las aseguradoras asumen que una persona mayor de 60 años probablemente tenga alguna dolencia previa, por lo que adaptan la prima (precio) y las coberturas para eliminar el cuestionario de entrada.
¿Qué especialidades incluye DKV Famedic?
A diferencia de un seguro ambulatorio completo, este producto suele limitarse a las 7 especialidades más demandadas: Medicina general, Ginecología, Oftalmología, Dermatología, Traumatología, Cardiología y Odontología. Es ideal para consultas rápidas pero no para diagnósticos complejos.
¿Debo mentir en el cuestionario si tengo una enfermedad?
Nunca. Si mientes u omites información sobre una enfermedad preexistente (dolo), la aseguradora puede anular tu póliza. Lo correcto es optar por seguros que explícitamente no requieran cuestionario de salud, como los mostrados en esta lista.
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