Al buscar un seguro de salud que se adecue a nuestras necesidades surgen ciertas dudas que son muy comunes.
Una de estas dudas suele ser la que se refiere a los cuestionarios médicos de los seguros de salud. ¿En qué consiste un cuestionario médico? ¿Qué preguntas tendré que resolver? ¿Qué pasa si no paso el cuestionario médico ? o la más común ¿Existen seguros médicos sin cuestionario de salud?
Normalmente la respuesta a estas preguntas es obvia y concisa, casi ningún seguro permite su contratación si no pasas su cuestionario de salud. O al menos antes era así.
Hoy en día, las compañías han captado la necesidad de muchas personas que tienen enfermedades o patologías preexistentes de acceder a los seguros privados por el colapso que hay en la sanidad pública y han creado productos específicos para que tengan acceso a los seguros privados, aunque normalmente no tienen disponibles todas las ventajas de los seguros completos de salud.
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¿Cómo es un cuestionario médico?
A la pregunta de qué preguntas componen un cuestionario médico, no hay una respuesta concreta. En función de la compañía con la que queramos contratar el seguro de salud el cuestionario tendrá unas preguntas u otras.
Pero algunas de las más comunes son las siguientes:
- Edad del asegurado
- Sexo del asegurado
- Altura del asegurado
- Peso del asegurado
- ¿Ha sufrido alguna operación quirúrgica en los últimos 5 años?
- ¿Tiene intención de ser hospitalizado próximamente?
- ¿Tiene alguna enfermedad preexistente o patología crónica? (diabetes, migrañas, cáncer)
Qué pasa si miento al seguro de salud
Muchas veces el primer impulso al estar frente a un cuestionario médico y tener miedo de ser rechazado es mentir.
Esto hay que pensarlo dos veces ya que a pesar de que no existen consecuencias judiciales, si que puede provocar un problema en el futuro.
Hay que tener en cuenta que la función principal de un cuestionario médico es que las compañías puedan analizar a sus clientes antes de asegurarlos. No significa que por tener alguna enfermedad o por haber sufrido alguna operación te vayan a rechazar por completo, pero sí puede implicar que el precio de la prima sea mayor por la siniestralidad (el seguro se va a usar más veces de las contempladas en la media) o que haya ciertos servicios que queden excluidos pero la prima mantenga su precio habitual ( si te has operado del pie hace poco puede ser que no incluya el fisio).
Por eso, antes de mentir por miedo a ser rechazado es mejor pasar por la evaluación médica y barajar todas las opciones de las que disponemos.
Ya que al mentir, si la aseguradora lo descubre, puede rescindir el contrato sin ningún problema y abstenerse de atendernos, lo que implica que si en un momento concreto necesitamos los servicios del seguro de forma urgente, podemos encontrarnos con que no disponemos de esa atención médica por haber cometido fraude ante el seguro al no decir la verdad sobre nuestro estado de salud.
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Enfermedades preexistentes: listado
Las enfermedades preexistentes, son todas aquellas patologías, discapacidades o enfermedades crónicas que puede padecer una persona antes de contratar un seguro de salud. Son la causa principal de los cuestionarios médicos y suelen quedar excluidos de los servicios que prestan las compañías.
Las enfermedades más comunes y que más suelen preocupar a las aseguradoras son las siguientes:
- Diabetes
- Cáncer
- Insuficiencia renal
- Obesidad
- Enfermedades pulmonares como el asma
- VIH
- Lupus
- Esclerosis múltiple
- Paraplejia/ tetraplejia
- Parkinson, alzhéimer u otras enfermedades neuro divergentes
Padecer estas enfermedades no implica siempre la exclusión del seguro médico, en función del paciente, se hará una evaluación médica en la que se decidirá si puede acceder al seguro completo, si habrá restricciones en algunos servicios o si habrá una sobreprima (la prima más alta de lo normal)
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Mejores seguros de salud sin cuestionario
Normalmente, estos seguros tienen una prima baja y son con copagos, ya que son un complemento de la seguridad social, para agilizar los procesos de diagnóstico o las consultas más básicas. Una característica que suelen compartir es que no incluyen la hospitalización o los procesos quirúrgicos, pero si los métodos diagnósticos avanzados, por lo que si en algún momento se necesita alguna intervención se detectará rápido y con un volante de su médico podrá acudir a la seguridad social y será atendido de forma más ágil.
Las coberturas que suelen tener estos seguros son:
-
Asistencia primaria
Permitirá atender aquellos aspectos sanitarios esenciales, como una consulta con el médico de cabecera o el acceso a servicios de enfermería o pediatría.
-
Especialidades
Incluirá también la consulta y tratamiento de diversas especialidades médicas, siempre y cuando no impliquen la hospitalización o una intervención quirúrgica para el asegurado.
-
Pruebas de diagnóstico
El usuario tendrá acceso a prácticamente la totalidad del catálogo de pruebas diagnósticas, análisis, pruebas de imagen... Todo lo que su médico solicite
Algunos de estos seguros son:
Básico con copago
Adeslas Go
- Medicina primaria
- Especialidades
- Servicios de bienestar
- Psicología clínica
- Actos terapéuticos
Sin copago
DKV Famedic Plus
- Medicina general
- Seguro dental
- Reembolso
- Especialidades
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Preguntas frecuentes sobre seguros médicos sin cuestionario
¿Se puede hacer un seguro de salud estando enfermo de cáncer?
Los seguros que permiten la contratación a pacientes oncológicos, son aquellos que no tienen cuestionario médico por lo general. Pero además las compañías han desarrollado productos específicos para cubrir las necesidades de los pacientes y cubrir los tratamientos, medicamentos o la rehabilitación en caso de ser necesaria.
¿Cuáles son las carencia de los seguros de salud sin cuestionario?
Las carencias en los seguros de salud hacen referencia al tiempo que tiene que pasar desde que se contrata el seguro de salud hasta que se puede hacer uso de ciertos servicios. Normalmente estos servicios son hospitalarios o quirúrgicos y los seguros sin cuestionarios no suelen cubrir estos servicios por lo que no tienen carencias en el mayor número de los casos.
¿Un seguro médico sin hospitalización es lo mismo que sin copago?
No tiene porque ser lo mismo, hay seguros que tienen cuestionario médico y no tienen hospitalización, lo que es menos común es encontrar algún seguro de salud que no haga cuestionario médico y si ofrezca hospitalización.